"Autonomía Femenina en la Gestación y Parto: Explorando un Sistema de S" by Rachel A. Yoken
 

Authors

Rachel A. Yoken

Publication Date

Fall 2024

Abstract

This research explored the impact of Chile's medicalized healthcare model on reproductive rights and autonomy during childbirth, particularly in the context of Arica, Chile. Since the transition from dictatorship in 1990, Chile’s healthcare system has evolved into a mixed public-private model, with public services (FONASA) covering 78% of the population and private providers (ISAPRES) disproportionately benefiting higher-income groups, especially men (Nuñez et al., 2020).The normalization of interventions such as cesarean sections, induced labor, and oxytocin administration highlights a trend prioritizing efficiency and profit over respecting natural birthing processes, posing risks to women's dignity and a respectful birth. Using a qualitative approach, the study conducted semi-structured interviews with six participants, including one midwife and five women who were pregnant or recently gave birth. The research analyzed five themes: personal background, healthcare experiences, decision-making autonomy, medicalization, and recommendations for improvement. Findings revealed systemic challenges, including highly medicalized practices undermining women’s autonomy, insufficient culturally appropriate care for indigenous and non-indigenous populations, long wait times for brief prenatal check-ups, and rigid medical protocols. Participants emphasized the need for respectful, individualized, and culturally sensitive care, advocating for reduced medical interventions and greater support for women to regain control and dignity during childbirth. The study concludes that Chile’s biomedical model prioritizes efficiency at the expense of women’s autonomy and reproductive rights, emphasizing the necessity of compassionate, informed, and culturally respectful maternal care. Future research should address patient education, medicalization impacts, obstetric violence, and access barriers while promoting systemic reforms to humanize maternal healthcare and uphold reproductive rights.

Esta investigación exploró el impacto del modelo de atención medicalizada de Chile en los derechos reproductivos y la autonomía durante el parto, particularmente en el contexto de Arica, Chile. Desde la transición de la dictadura en 1990, el sistema de salud de Chile ha evolucionado hacia un modelo mixto público-privado, con servicios públicos (FONASA) cubriendo al 78% de la población y proveedores privados (ISAPRES) beneficiando desproporcionadamente a los grupos de mayores ingresos, especialmente los hombres (Nuñez et al., 2020). La normalización de intervenciones como cesáreas, partos inducidos y administración de oxitocina resalta una tendencia a priorizar la eficiencia y las ganancias sobre el respeto a los procesos de parto natural, lo que plantea riesgos para la dignidad de las mujeres y un parto respetuoso. Utilizando un enfoque cualitativo, el estudio realizó entrevistas semiestructuradas con seis participantes, incluida una partera y cinco mujeres que estaban embarazadas o dieron a luz recientemente. La investigación analizó cinco temas: antecedentes personales, experiencias de atención médica, autonomía en la toma de decisiones, medicalización y recomendaciones para mejorar. Los hallazgos revelaron desafíos sistémicos, incluidas prácticas altamente medicalizadas que socavan la autonomía de las mujeres, atención insuficiente y culturalmente apropiada para las poblaciones indígenas y no indígenas, largos tiempos de espera para controles prenatales breves y protocolos médicos rígidos. Los participantes enfatizaron la necesidad de una atención respetuosa, individualizada y culturalmente sensible, abogando por la reducción de las intervenciones médicas y un mayor apoyo para que las mujeres recuperen el control y la dignidad durante el parto. El estudio concluye que el modelo biomédico de Chile prioriza la eficiencia a expensas de la autonomía y los derechos reproductivos de las mujeres, enfatizando la necesidad de una atención materna compasiva, informada y culturalmente respetuosa. Las investigaciones futuras deben abordar la educación de las pacientes, los impactos de la medicalización, la violencia obstétrica y las barreras de acceso, al tiempo que promueven reformas sistémicas para humanizar la atención de la salud materna y defender los derechos reproductivos.

Palabras Claves: Autonomía, Sistema de salud Aymara, Modelo biomédico, Nacimiento, Gestación, Salud intercultural, Medicalización, Violencia obstétrica, Embarazo

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