Home Institution

Bowdoin College

Publication Date

Fall 2015

Program Name

Argentina: Public Health in Urban Environments

Abstract

Información contextual: Los cuidados paliativos son un campo de medicina para pacientes con enfermedades avanzadas o terminales. El propósito de la medicina paliativa es mejorar la calidad de vida de los pacientes y su familia y cuidar los síntomas físicos, psicológicos, sociales y espirituales. Los equipos interdisciplinarios compuestos de médicos, enfermeros, trabajadores sociales, psicólogos y otros tienen un papel esencial en el cuidado del paciente en una manera completa. Los cuidados paliativos son importantes porque todos tienen el derecho a ser acompañados en el final de la vida. En Argentina, los cuidados paliativos se han desarrollado considerablemente y existen en el sector público, privado y obras sociales. Hay diferentes maneras en que los pacientes reciben los cuidados paliativos. Algunos pacientes están internados en un hospital o un hospice, otros reciben atención ambulatoria en una clínica o hospital pero viven en sus hogares y algunos, típicamente en el sector privado, reciben cuidado domiciliario. Recientemente, la especialidad de medicina paliativa fue reconocida formalmente en Argentina. Existe legislación sobre los cuidados paliativos en algunas provincias y ciudades pero no hay una ley nacional de cuidados paliativos. El objetivo de esta investigación es investigar el funcionamiento del sistema de los cuidados paliativos desde la perspectiva de los profesionales de salud que trabajan en el sector público y privado. Metodología: Esta investigación es cualitativa con fuentes primarias y secundarias. Las fuentes primarias son entrevistas con profesionales de salud que trabajan en el campo de la medicina paliativa. En total, siete profesionales, cuatro médicos y tres enfermeros, de seis diferentes instituciones, dos públicas, dos privadas y dos ONGs fueron entrevistados. Las entrevistas contienen preguntas sobre lo que son los cuidados paliativos, por qué el médico o enfermero eligió una carrera en los cuidados paliativos, cómo funciona la medicina paliativa en su institución y si su institución puede responder a todas las necesidades de los pacientes, cuáles son los problemas con el acceso a los cuidados paliativos y qué se necesita cambiar en el futuro para mejorar los cuidados paliativos para los pacientes. Resultados: Los médicos y enfermeros entrevistados tienen una visión de los cuidados paliativos muy similar a la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Ellos expresaron la importancia de un abordaje holístico hacia el paciente con el objetivo de cuidar en vez de curar y también destacaron la expansión del alcance de los cuidados paliativos. Muchos de los profesionales eligieron los cuidados paliativos como una especialidad porque vieron a los pacientes abandonados y el daño potencial de la medicina moderna cuando solamente tenía el objetivo de curar, no cuidar. La mayoría de los profesionales trabajan con equipos completos y piensan que sus equipos podrían responder a todas la necesidades de los pacientes. Las distintas instituciones tienen una mezcla de pacientes internados, ambulatorios y de cuidado domiciliario. La diferencia más grande entre el sector público y privado es que el sector público no tiene cuidado domiciliario, más allá de algunas ONGs. Los problemas mencionados están relacionados con las derivaciones, el acceso a los opioides y los equipos incompletos, entre otros. Además, los profesionales dieron sus perspectivas sobre los cambios necesarios: es necesaria una mayor educación sobre los cuidados paliativos, la gente necesita reconocer su derecho y demandar más servicios, el sistema necesita más organización, los cuidados paliativos necesitan más financiamiento y el modelo de hospice necesita más desarrollo.

Disciplines

Family, Life Course, and Society | Medicine and Health Sciences | Palliative Care

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